Concept clé

Principale donnée probante : Un programme d’intervention communautaire à stratégies multiples de la Mission nationale de santé rurale (NRHM) en Inde, conçu pour réduire les inégalités en matière de santé maternelle et infantile (SMI), a été mis en œuvre entre 2005 et 2012. L’écart entre les sexes en matière de couverture vaccinale est passé d’une préférence marquée pour les garçons, avant l’intervention, à un léger avantage pour les filles, à la fin de l’intervention. Plus précisément, les écarts de couverture ont changé comme suit : pour la vaccination complète (5,7 % à – 0,6 %), pour la vaccination par BCG (1,9 à – 0,9 point), pour le vaccin oral contre la poliomyélite (4 % à 0 %), et pour le vaccin contre la rougeole (4,2 % à 0,1 %).

Gupta M., Angeli F., Bosma H., et al. 2016. Effectiveness of Multiple-Strategy Community Intervention in Reducing Geographical, Socioeconomic, and Gender Based Inequalities in Maternal and Child Health Outcomes in Haryana, India.. PLoS ONE. 11(3).
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Principale donnée probante : Une évaluation de l’impact d’un programme d’émancipation des femmes en Inde a révélé que les enfants des mères qui ont participé à ce programme étaient nettement plus susceptibles de recevoir les vaccins DTC, antirougeoleux et antituberculeux que les enfants des mères qui n’ont pas participé au programme. Cette étude a également révélé que le programme d’émancipation des femmes avait des retombées positives : dans les villages où le programme a eu lieu, les enfants des mères qui ne participaient pas au programme (non participantes) étaient de 9 à 32 % plus susceptibles d’être vaccinés contre la rougeole que dans les villages où le programme n’avait pas eu lieu (cas témoins). Dans l’ensemble, la couverture vaccinale contre la rougeole était près de 25 % plus élevée dans les villages où le programme était tenu que dans les villages témoins.

Janssens W. 2011. Externalities in program evaluation: the impact of a women’s empowerment program on immunization. Journal of the European Economic Association. 9(11).
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Principale donnée probante : Un examen systématique des recherches qualitatives menées dans les pays à revenu faible ou intermédiaire a démontré que le faible statut social des femmes constituait un obstacle à l’accès des enfants à la vaccination. Parmi les obstacles spécifiques figuraient l’accès à l’éducation, le revenu, l’allocation des ressources et les prises de décisions autonomes liées à leur emploi du temps. Les auteurs suggèrent que le fait de rendre chaque parent (mère et père) responsable de la santé des enfants peut être un élément important pour éliminer les obstacles persistants à la vaccination, auxquels sont souvent confrontées les mères.

Merten S., Hilber A.H., Biaggi C., et al. 2015. Gender Determinants of Vaccination Status in Children: Evidence from a Meta-Ethnographic Systematic Review.. PloS ONE. 10(8).
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Principale donnée probante : Une étude examinant le lien entre les rôles liés au genre et la couverture vaccinale complète des enfants au Nigéria a révélé que les enfants de mères qui n’avaient pas d’autonomie décisionnelle avaient deux fois moins de chances d’être complètement vaccinés que ceux nés de mères autonomes. Pour mieux évaluer les rôles du genre et du pouvoir relationnel, les enfants avaient presque deux fois plus de chances d’être entièrement vaccinés dans les ménages où seule la mère contribuait aux revenus du ménage que les enfants dont les parents contribuaient à parts égales.

Antai, D. 2012. Gender inequalities, relationship power, and childhood immunization uptake in Nigeria: a population-based cross-sectional study. Journal of Infectious Disease. 16(2).
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Principale donnée probante : Une étude menée au Pakistan explorant la relation entre l’éducation et l’émancipation des mères, d’une part, et la vaccination antipoliomyélitique infantile, d’autre part, a révélé une association positive entre l’émancipation maternelle – définie comme la participation des mères à la prise de décisions concernant la famille, les soins de santé et d’autres enjeux – et la vaccination complète de leurs enfants contre la poliomyélite.

Khan M.T., Zaheer S., Shafique K. 2017. Maternal education, empowerment, economic status, and child polio vaccination uptake in Pakistan: a population based cross sectional study. BJM Open. 7(3).
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Principale donnée probante : Le niveau d’autonomie des femmes au niveau communautaire est associé à une augmentation du nombre d’enfants vaccinés, allant au-delà de ce qui est observé avec l’autonomie des femmes au niveau individuel. Ces résultats indiquent que l’émancipation des femmes, au sein des ménages, améliore non seulement la santé des enfants de chaque mère, mais aussi la vie des autres enfants au sein de la communauté.

Note des éditeurs de VoICE : Cette analyse est tirée de l’Enquête démographique et de santé éthiopienne de 2011, qui a étudié la relation entre les niveaux individuel et communautaire d’autonomie des femmes, d’une part, et le statut vaccinal des enfants, d’autre part.

Ebot J.O. 2014. Place Matters: Community Level Effects of Women’s Autonomy on Ethiopian Children’s Immunization Status. African Population Studies. 28(2).
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Principale donnée probante : Un examen systématique de plusieurs études menées dans des pays d’Afrique et d’Asie du Sud-Est a étudié la relation entre l’autonomisation des femmes (définie comme leur capacité à énoncer leurs objectifs et à y donner suite avec motivation et ambition) et la vaccination des enfants, dans les milieux à revenu faible. L’examen a révélé une tendance générale, parmi les études, selon laquelle une plus grande autonomisation des mères était associée à une plus grande probabilité de vaccination des enfants. L’émancipation des femmes, dans de telles conditions, est prometteuse en tant que moyen d’améliorer la santé des enfants.

Thorpe S., VanderEnde K., Peters C., et al. 2016. The influence of women’s empowerment on child immunisation coverage in low, lower-middle, and upper-middle income countries: a systematic review of the literature.. Maternal and Child Health Journal. 20(1).
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